横浜市立病院看護職員募集案内請求・見学会申込フォーム

申し込み内容の入力


操作方法のご説明

 下記の入力フォームに必要事項を入力した後、「申し込み内容確認」ボタンを押してください。
入力必須マークがある項目は、必ず入力してください。

 また、機種依存文字は使用しないでください。機種依存文字が入力されている場合はエラーになります。

 途中まで入力した内容を一時保存したい場合、「申し込み一時保存確認」ボタンを押してください。

・日付項目(西暦入力)については、年は西暦4桁を半角数字で入力してください。月、または日は、ドロップダウンリストより選択してください。

横浜市立病院の看護職員募集案内の資料請求または病院見学会をご希望の方はこのフォームからお申し込みください。

※※令和2年3月中の病院見学につきまして※※
新型コロナウイルス感染拡大の状況を鑑み、令和2年3月中の病院見学会について、3月2日以降、新たにお申込みいただくことはできません。御理解、御了承のほど、よろしくお願いいたします。

【病院見学をご希望の方へ】
 資料請求でお届けするものと、病院見学会で配布する資料は同じです。
病院見学を希望する方で、事前に資料をご覧になりたい方は、再度この申込フォームより資料請求をしてください。
お名前
入力必須
お名前(フリガナ)
入力必須
全角カタカナで入力してください。
電話番号
入力必須
012-3456-7890のように、半角の数字とハイフンで入力してください。
メールアドレス
入力必須
システムからの通知メールを受信するために、パソコンまたはスマートフォンのメールアドレスを入力してください。
確認用の欄には、同じメールアドレスをもう一度入力してください。
パソコン用

パソコン確認用


スマートフォン用

スマートフォン確認用
※パソコンとスマートフォンの両方に入力された場合は、両方のメールアドレス宛てにメールが送信されます。
※スマートフォンの場合、ドメイン指定受信を設定されている方は「e-shinsei.city.yokohama.lg.jp」を受信できるよう指定してください。
郵便番号
入力必須
入力例)012-3456


住所
入力必須
都道府県から入力をしてください。
アパート・マンション名・部屋番号のある方は、必ず入力してください。


在籍校名
入力必須
在籍する学校名を入力してください。
なお、既卒の方は、卒業校を入力してください。

100文字以下で入力してください。

卒業年
入力必須
西暦で入力してください。(例 2020)

4文字で入力してください。
年3月卒業(予定)
学年等
入力必須

申込みの種類
入力必須

両院見学会第一希望日
入力必須 入力不要
申込日より、おおむね7日以上先の日程でお申込みください。



両院見学会第二希望日
入力必須 入力不要
申込日より、おおむね7日以上先の日程でお申込みください。



宿泊希望(両院見学会希望者のみ回答)
入力必須 入力不要
看護師・助産師学校に通学されている方で、ご希望の方には参加前日の宿泊施設を用意します。
ただし、神奈川県・東京都・埼玉県・千葉県の学校または養成施設に通学されている方は除きます。




随時見学会第一希望日
入力必須 入力不要
申込日より、おおむね7日以上先の日程でお申込みください。
※年は西暦で入力してください。(例 2020)

次の曜日の日付を指定してください。:月、火、水、木、金(祝日を除く)


随時見学第一希望時間
入力必須 入力不要

随時見学会第二希望日
入力必須 入力不要
申込日より、おおむね7日以上先の日程でお申込みください。
※年は西暦で入力してください。(例 2020)

次の曜日の日付を指定してください。:月、火、水、木、金(祝日を除く)


随時見学第二希望時間
入力必須 入力不要

興味のある部署
入力必須 入力不要
見学会参加予定の病院で興味のある部署(手術室・内科系 等)を入力してください。


申込みをしようと思ったきっかけは何ですか。(複数回答可)
入力必須

















「その他」を選択された場合にご記入ください。

ご意見欄
見学会、資料請求にあたり、ご意見、ご質問等がありましたら入力してください。



お問い合わせ

その他、ご不明な点などありましたら下記にご連絡ください。

医療局病院経営本部人事課
TEL:0120-74-4174(平日の9:00から17:00まで)