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Ｙ−ＰＯＲＴ・提案受付フォーム


申し込み内容の入力

操作方法のご説明

　下記の入力フォームに必要事項を入力した後、「申し込み内容確認」ボタンを押してください。
必須マークがある項目は、必ず入力してください。

　また、機種依存文字は使用しないでください。機種依存文字が入力されている場合はエラーになります。

　途中まで入力した内容を一時保存したい場合、「申し込み一時保存確認」ボタンを押してください。
　ただし、選択した添付ファイルに関しては一時保存されません。


  

１　相談・提案者の概要（相談・提案者の概要について、下記の設問に従い、入力してください。）
申請者名
必須

法人連絡担当者氏名【全角】

64文字以下で入力してください。
申請者名フリガナ
必須

担当者氏名のフリガナを入力してください。【全角カナ】

128文字以下で入力してください。
電話番号
必須

連絡先電話番号を入力してください。

20文字以下で入力してください。
メールアドレス
必須

連絡先のe-mailアドレスを入力してください。【半角】

254文字以下で入力してください。
パソコン用
パソコン確認用
法人名
必須

法人名について入力してください【全角】

64文字以下で入力してください。
所在地
必須

事業所の所在地についてチェックしてください。【複数回答可】

所在地



ＵＲＬ

法人のwebページがある場合、そのＵＲＬを入力してください。

100文字以下で入力してください。
２　相談・提案の内容について（今回の相談・提案の内容について、入力してください。）
２−１　相談・提案の内容について
２−１　相談・提案の内容について




「その他」を選択された場合にご記入ください。


２−２　提案タイトル
必須

相談・提案タイトル（仮称でも可）を記入して下さい。

※検討段階の提案についてはホームページ上でタイトルのみを公表しますので、ご了承ください。

200文字以下で入力してください。
２−３　具体的な相談・提案内容（概要）
必須

具体的な相談・提案の内容について、入力してください。

事業の予算規模、実施時期なども分かればあわせて入力ください。
なお、概要が分かる資料があれば、最後にファイルを添付してください。
３　ミーティングの設定について（本フォームを受け取った後、原則として、Ｙ−ＰＯＲＴ窓口（関内新井ビル３階）においてミーティングをさせていただきます。ついては、連絡の取りやすい時間帯およびご希望の連絡手段、連絡希望時間帯、ミーティング希望日時をご指定いただければ、メールまたはお電話にてアポイントの調整をさせていただきます。）
３−１　希望連絡手段・時間帯
必須

ミーティングのアポイントを調整するため、連絡の取りやすい連絡手段、連絡可能時間帯について、ご希望されるものについてチェックしてください。（当てはまるものすべて）

３−１　希望連絡手段・時間帯

３−２　ミーティング希望日時

ミーティングに際し、希望の日時を３つまで挙げてください。

100文字以下で入力してください。
４　その他【任意回答】
以降の設問は、ミーティングを円滑に進行するため、任意でお伺いするものです。
４−１　事業の海外展開について
４−１　事業の海外展開について



４−２　海外展開を検討する際の課題
入力不要

海外展開を検討する上での課題についてチェックしてください。【複数回答可】

４−２　海外展開を検討する際の課題

「その他」を選択された場合にご記入ください。


４−３　対象地域

今回の相談・提案について、どこの地域で活用できそうなのか（活用したいのか）、
当てはまるものにチェックしてください。【複数選択可】

４−３　対象地域


「その他」を選択された場合にご記入ください。


４−４　対象部門

今回の提案の内容について、当てはまるものにチェックをしてください。【複数選択可】

４−４　対象部門

「その他」を選択された場合にご記入ください。


ありがとうございました。相談・提案にあたり、概要が分かる資料があれば添付してください（任意）。
概要資料

参照をクリックし、その中から添付するファイルを指定してください。

登録できるファイルのサイズは、10(MB)までです。

登録できるファイルの種類は、
PDF(pdf)
です。