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臨時休業に関する回答フォーム


申請内容の入力

操作方法のご説明

 下記の入力フォームに必要事項を入力した後、「申請内容確認」ボタンを押してください。
必須マークがある項目は、必ず入力してください。

 また、機種依存文字は使用しないでください。機種依存文字が入力されている場合はエラーになります。

 途中まで入力した内容を一時保存したい場合、「申請一時保存確認」ボタンを押してください。
 ただし、選択した添付ファイルに関しては一時保存されません。

・日付項目(西暦入力)については、年は西暦4桁を半角数字で入力してください。月、または日は、ドロップダウンリストより選択してください。


臨時休業を行う場合は、当フォームにて報告をお願いいたします。

※回答後、休業期間の延長等、変更がございましたら、改めて御回答くださいますようお願いいたします。

◆対象サービス(予防含む)

【訪問系】
・訪問介護  
・訪問入浴介護  
・訪問看護  
・訪問リハビリテーション  
・居宅療養管理指導  
・定期巡回・随時対応型訪問介護看護
・夜間対応型訪問介護  

【通所系】
・通所介護  
・通所リハビリテーション  
・短期入所生活介護  
・短期入所療養介護  
・地域密着型通所介護
・認知症対応型通所介護  
・小規模多機能型居宅介護  
・短期利用認知症対応型共同生活介護 
・看護小規模多機能型居宅介護  


サービス種別
必須

事業所名
必須

事業所番号
必須

14で始まる番号を半角数字で入力してください。

10文字で入力してください。

担当者氏名
必須

電話番号
必須
20文字以下で入力してください。

メールアドレス
必須
254文字以下で入力してください。
パソコン用
パソコン確認用
スマートフォン用
スマートフォン確認用
※パソコンとスマートフォンの両方に入力された場合は、両方のメールアドレス宛てにメールが送信されます。
※スマートフォンの場合、ドメイン指定受信を設定されている方は「e-shinsei.city.yokohama.lg.jp」を受信できるよう指定してください。

臨時休業の開始日
必須
西暦

臨時休業の終了(予定)日
必須
西暦

臨時休業を決定した理由を選択してください
必須
臨時休業を決定した理由を選択してください



「その他」を選択された場合にご記入ください。


「感染防止のため(事業所の判断)」の場合、該当する項目をお選びください
必須 入力不要
「感染防止のため(事業所の判断)」の場合、該当する項目をお選びください




「その他」を選択された場合にご記入ください。


臨時休業する場合の代替措置(訪問サービス)
必須 入力不要
臨時休業する場合の代替措置(訪問サービス)


臨時休業する場合の代替措置(通所サービス)
必須 入力不要
臨時休業する場合の代替措置(通所サービス)




 

お問い合わせ

横浜市役所健康福祉局
介護事業指導課

TEL:045-671-3413(居宅サービス)
   :045-671-3466(地域密着型サービス)

Mail:kf-jigyoshido@city.yokohama.jp